坐骨神経痛について

お尻から太ももの裏側、さらにふくらはぎや足先にかけて、しびれや痛みがあらわれる状態を坐骨神経痛と呼びます。

坐骨神経は腰付近から伸びる人体で最も太く長い末梢神経で、途中で脛骨神経と腓骨神経に分かれ、足先まで走行しています。

この坐骨神経に何らかの障害が起こると、神経の通り道に沿って、お尻から足先にかけて痛みやしびれが出現します。ただし、坐骨神経痛という特定の病名が存在するわけではありません。頭痛と同じように、坐骨神経痛は症状の総称として使われる言葉であり、その原因は人によって異なります。

主な原因となる疾患には、腰椎椎間板ヘルニア、梨状筋症候群、腰部脊柱管狭窄症などが挙げられます。

腰椎椎間板ヘルニアは、骨と骨の間でクッションの役割を果たしている椎間板が外へ飛び出し、神経を圧迫することで足に痛みやしびれを引き起こす疾患です。

予防策は椎間板への負担を少なくすること

梨状筋症候群は、骨ではなく筋肉によって神経が圧迫されるのが特徴です。

梨状筋とは、お尻の深部に位置する円錐状の筋肉で、股関節の動きに関わっています。この筋肉を使い過ぎたり、長時間緊張させ続けることで硬くなり、その下を通る坐骨神経が圧迫され、痛みやしびれが生じます。

一方、腰椎椎間板ヘルニアや梨状筋症候群とは異なり、高齢者に多く見られるのが腰部脊柱管狭窄症です。背骨にある椎孔が連なってできた脊柱管の中には、太い神経が通っていますが、加齢により背骨が変形したり、靭帯が厚くなることで脊柱管が狭くなります。

腰椎部分でこの狭窄が起こると、神経や血管が圧迫され、歩行時の痛みやしびれが生じるようになります。坐骨神経痛を予防するためには、椎間板への負担を軽減することが重要です。

具体的には、筋力を維持・向上させて身体を支える力を高めることや、骨の健康を保つために栄養バランスに配慮することが挙げられます。また、中腰姿勢や前かがみなど腰に負担がかかる姿勢を避けることも大切です。

仕事などでどうしても腰に負担がかかる場合は、コルセットを着用するなどの工夫を行い、腰部を保護することでリスクを軽減できます。

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